顶尖科学家失败154次 6000亿美元打水漂!还治不好苏大强的病

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最近，以父母和孩子之间的家庭关系为主题的《一切都好》大受欢迎。

苏大强，这部电影中爱当恶魔、爱瞎折腾的父亲，曾经让观众恨得咬牙切齿，甚至一群粉丝自制的“苏大强表情包”也迅速走红。

然而，在含泪的大结局播出后，许多观众原谅了已经患有老年痴呆症的苏大强...

每一个小编辑都注意到，大约60%-70%的阿尔茨海默病症状源于苏大强诊断的阿尔茨海默病。一些病人的家人也分享了他们的感受。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，老年痴呆症已经成为美国老年人的第三大杀手，仅次于心脏病和癌症。全球范围内，每3秒钟就有一名新诊断出的阿尔茨海默病患者。

但更可怕的是，这种慢性病需要患者家属投入大量时间、精力和经济投资。根据国家老龄研究所的数据，阿尔茨海默病已经成为发达国家最“烧钱”的疾病:

2018年，仅在美国，与阿尔茨海默病相关的治疗费用就高达2777亿美元(约1.87万亿元人民币)，甚至超过了芬兰当年的国内生产总值(27660亿美元)；

在全球范围内，阿尔茨海默病的治疗费用总额已经超过1万亿美元，预计到2030年将超过2万亿美元。

这些数字不包括病人家属24小时陪伴和留下的悲伤泪水。

为了战胜这一给人类带来无尽痛苦的慢性疾病，世界各国的医疗机构和30多家顶尖制药公司不惜一切代价，集中他们最优秀的科学头脑来研究这一难题。

自1998年以来，为了战胜阿尔茨海默病，全球累计R&D投资已超过6000亿美元。

据不完全统计，R&D至少有154次公开宣布失败。最近的一次失败发生在《一切都好》最后一集播出之前。

顽固性阿尔茨海默病

3月21日，美国生物基因公司和日本爱赛公司宣布，博健公司为阿尔茨海默病患者开发的β-淀粉样蛋白(aβ)抗体第三期临床试验提前终止。

受此消息影响，博建股价跌至最低216.7美元，最终收于226.88美元，下跌29.23%，较前一天收盘价下跌93.7美元，为14年来最大单日跌幅，市值蒸发近180亿美元。

为了稳定股价，博建公司紧急宣布了50亿美元的回购计划，但投资者“无动于衷”。截至北京时间3月28日凌晨1点，博建公司的股价尚未出现明显反弹。

这种由博健和蔡威联合开发的药物，暂时命名为aducanumab，自2017年10月以来已经发布，并已进入第三次临床试验。在这一阶段，药物试验在世界各地随机选择的患者(数百至数千)中进行，以确认药物的临床疗效和安全性。高级阶段试验结束后，新药申请将提交给美国食品和药物管理局(FDA)；如果得到美国食品和药物管理局的批准，新药可以投放市场。

也就是说，博健此次停止临床试验的药物已经在上市前夕。华尔街分析师此前认为，如果这种药物顺利上市，预计到2023年，这种药物的销售收入将达到30亿美元，占博建公司年收入的近20%。

每个小编辑都注意到，今年1月，著名的罗氏公司宣布将停止治疗早期散发性老年痴呆症患者的试验。这一次，科学家们也进入了临床实践的第三阶段。

据不完全统计，除了2019年的这两次失败，2018年在阿尔茨海默病的药物研究中至少有六次失败。最引人注目的是，2018年1月，全球最大的制药公司辉瑞(pfizer)发表声明，宣布将暂停治疗阿尔茨海默病和帕金森病的药物研发，原因是缺乏技术能力。

根据美国药物研究和发展协会(phrma)的统计，在1998-2017年间，有146个老年痴呆症药物实验失败。这是2018年和2019年的一个新案例。在过去的20年里，世界上最聪明的科学家在阿尔茨海默病中至少翻了154个筋斗。

在过去的20年里，包括拜耳、伊莱·莉莉、葛兰素史克(GlaxoSmithKline，gsk)、msd和辉瑞在内的顶级制药公司在R&D这一领域的投资超过6000亿美元，仅2017年在R&D的投资就高达714亿美元。

该病的病因不明，研发进展困难

1901年，德国神经病理学家厄洛斯·阿尔兹海默对一位50岁的老年痴呆症患者进行了长达数年的跟踪观察，并证实了相关症状。从那时起，这种可怕的疾病就以老年痴呆症命名。

然而，118年后，人类仍然对阿尔茨海默病的病因和治疗知之甚少。目前，世界上还没有能阻止或逆转疾病进程的治疗方法，只有少数药物被认为能暂时缓解或改善老年痴呆症的症状。

目前，阿尔茨海默病被认为是一种神经退行性疾病，是一种持续的神经功能障碍，发病缓慢且随时间而恶化。

科学家普遍认为，近70%的疾病与遗传有关；其他危险因素包括头部创伤、抑郁和高血压。同时，环境污染、生活方式、肥胖等因素也会增加患病风险。然而，到目前为止，只有1%-5%的阿尔茨海默病患者被诊断出有非常明确的病因。

海外媒体的科普宣传

到目前为止，科学家对阿尔茨海默病的研究主要集中在大脑中异常积累的两种蛋白质上:tau蛋白和β淀粉样蛋白。

研究人员发现，随着年龄的增长，β-淀粉样蛋白斑会在一些人的大脑中积累，特别是在阿尔茨海默病患者的海马体中(与学习和记忆功能有关)。

患者脑萎缩和突变图片来源:阿尔茨海默氏病协会

因此，目前大多数临床试验针对β-淀粉样蛋白，试图分解或预防β-淀粉样斑块的形成。主要的制药公司已经根据这个想法开发了新药，但是他们失败了。在2019年的最近两个病例中，罗氏制药和博建公司都在药物研究中以β-淀粉样蛋白为目标。

据《科学》杂志报道，近年来，科学家的思维不断拓展，除β-淀粉样蛋白以外的研究方向越来越受到重视。这可能是未来取得突破的希望。

在美国，老年痴呆症患者的数量预计在2025年达到1400万，是今天的三倍，而大部分沉重的医疗负担将通过医疗保险报销来解决。为了缓解财政压力，美国联邦政府提出了到2025年攻克阿尔茨海默病的目标。

自2008年以来，美国健康中心专门拨款用于阿尔茨海默病的研究，这是继癌症和艾滋病之后的第三大疑难疾病。

然而，该中心前主任哈罗德表示，他对“2025年目标”能否顺利实现并不乐观。但他个人认为，医学界将继续战斗到底，以克服这个难题。

病人的家庭负担很重

事实上，对于老年痴呆症患者本身来说，可能不会有任何巨大的身体疼痛。

一些病人的家人说，生病的祖母“除了感到困惑之外，没有其他身体疾病，有时食物比我们的更香。”

尽管病人自己“愚蠢地”并不痛苦，但痛苦的负担留给了有义务照顾他的家庭成员。

照顾老年痴呆症患者是一项特别痛苦的任务。

根据阿尔茨海默氏病协会的统计，2016年，仅在美国，就有1500多万患者的家庭成员和朋友提供了182亿小时的无偿护理，经济价值超过2300亿美元。平均来说，每个病人的家庭每周不得不牺牲超过47小时的个人时间。

另外，由于老年痴呆症引起的痴呆，患者最终会失去基本的生活能力。陪同人员必须协助洗澡和淋浴，并处理小便失禁后弄脏的尿布。

与普通护理人员相比，老年痴呆症患者的陪护人员花在处理患者行为或情绪问题上的时间是普通护理人员的四倍，花在处理生活残疾(如尿失禁)上的时间是普通护理人员的两倍半。35%的照顾者报告说，他们的个人健康因为照顾老年痴呆症患者而下降。