【时讯】结核病常见症状

本篇文章1023字，读完约3分钟

肺结核患者常见的症状有肺组织入侵引起的局部症状、全身性中毒症状和生命体征。 常见的局部症状有咳嗽、咳痰、咯血或痰中有血、胸痛及呼吸困难等。 全身中毒症状和生命体征有发热、盗汗、疲劳无力、消瘦(体重减少)、内分泌障碍(月经不调等)等。 通常，临床上咳嗽、咳痰症状超过3周时，应考虑肺结核的可能性。

发烧。 发热是结核病最常见的症状，约37%~80%的结核患者有不同程度的发热，粟粒性结核患者的发热频率达到87%~100%，结核患者的发热有以下优点:1.总是缓慢发病，发病史不确定。 2 .时间为长下午或傍晚低热，中度发热，“下午潮热”，随后逐渐退烧，伴有夜间盗汗、疲劳、乏力、脸颊红潮、消瘦等。 发热也不规则，表现为疲劳后发热或女性患者月经期前发热，病变急剧发展或全身播种时呈中度或高热。 但发热前无寒气，怕冷，无嘴角单纯疱疹。 4 .外周血检查:无急性炎症表现。 5 .通常抗生素治疗无效，但试验性抗结核治疗后很多患者24周后可以退烧。

二、咳嗽、咳痰肺结核患者咳嗽、咳痰程度与病情密切相关。 早期轻症肺结核无咳嗽或轻微干咳可伴有少量白黏痰时血痰； 在二次感染时可以呈现脓性痰。 咳嗽、咳痰持续23周以上，对症疗法及抗感染治疗无效，痰普通培养阴性者应考虑肺结核的可能性。

三、咯血。 肺部结核病变发展，侵蚀邻近血管时，有可能发生咯血。 咯血量根据涉及的血管系统动脉、静脉或毛细血管以及涉及的血管的大小而不同。

四、呼吸困难。 许多患者并发慢性进行性呼吸困难的结核性胸膜炎、心包炎、肺原发性心脏病、心功能衰竭，在发生有明显呼吸困难症状的张力性气胸、纵隔气肿时，表现为急性发作性呼吸困难，伴有急性发作的锐性胸痛、明显紫绀等

五、食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、体重下降。 重者长时间厌食，慢性消耗会导致恶病体质。

六、月经失调、绝经及面部红潮等植物神经失调症状。

七、结核超敏感综合征。 包括类风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑，应考虑结核超敏反应的表现。

专家建议患者出现上述症状后，委托结核专科医生进行检查。 除胸部x光检查外，还必须做痰结核菌检查。 检测出结核菌就证明发现了病原体，所以可以确诊。 早期、正确的诊断是治愈肺结核的主要条件。

南京胸科医院结核科电话:

025-83728558 (总机)旋转

6306 (结核一科)

6307 (结核二科)

6308 (结核三科)

8631 (肺外结核科)

地址:南京市广州路215号