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人民网北京3月22日电据国家卫生计生委网站报道,为打击和纠正医疗欺诈、虚假宣传、乱收费、保险欺诈等医疗乱象,净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展,切实维护人民群众健康权益,国家卫生计生委会同中央网办、国家发展改革委、 公安部、市场监管总局、国家医疗保险局、国家中医药管理局和国家食品药品监督管理局发起了为期一年的医疗混乱专项整治运动。 与此同时,发布了《医疗混乱专项整治行动计划》(以下简称《计划》)。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

《规划》明确提出,要通过专项整治行动,严厉打击损害人民群众切身利益的违法行为,整顿和规范医疗秩序,引导医疗机构健康有序发展,营造良好的医疗环境,探索建立健全医疗机构监管长效机制,切实维护人民群众的健康权益。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

《建议》指出,此次医疗混乱专项整治行动的重点任务包括:严厉打击各种违法违规行为;严厉打击医疗保险欺诈行为;严肃查处发布非法医疗广告和虚假信息的行为;坚决查处乱收费、乱收费、诱导消费和过度医疗行为。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

此次专项整治活动将于2019年3月至2020年2月分三个阶段进行。(1)自查和集中整改阶段(2019年3-9月)。各级医疗机构应按照本程序的要求开展自查工作。(2)检查评估阶段(2019年10月-2020年1月)。各地要对本地区的专项整治工作进行总结和评估。(3)总结和沟通阶段(2020年2月)。省级卫生部门将总结本地区的专项整治行动,并提交给国家卫生和卫生委员会。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

同时,国家卫生和健康委员会发布了《医疗障碍专项整治行动计划解释》。

首先,为什么要对医疗混乱进行专项整治?

规范的医疗服务行为、良好的医疗环境和医疗秩序是保障人民健康权益的重要基础。近年来,医疗行业出现了一些违法行为,如“抬刀涨价”、“挂执业医师证”、“强制医疗”、“违规进行免疫细胞治疗”、“骗取医疗保险基金”等。,严重危害了人民的健康权益,扰乱了正常的医疗秩序,影响了行业的声誉,并造成了不良的社会影响。为严厉打击危害人民群众切身利益的违法行为,整顿和规范医疗秩序,规范和引导医疗机构健康有序发展,营造良好的医疗环境,国家卫生监督委员会、中央网络信息办公室等8部委决定开展为期一年的医疗混乱专项整治活动。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

二、医疗混乱专项整治行动的主要工作内容是什么?

医疗混乱专项整治行动主要打击当前医疗行业危害人民健康权益的违法行为,包括但不限于以下几个方面:一是严厉打击各种违法行为。特别是,医生出租、出借和转让“医生执业证书”和其他“悬挂证书”。医疗机构买卖、转让、出租《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,无证行医,违反规定进行免疫细胞治疗的。以“医疗”和虚假诊断等手段欺骗、诱导、强迫患者接受医疗和消费,以及非法获取、买卖器官、角膜等人体组织和器官。二是打击医疗保险欺诈。重点打击虚假宣传骗取医疗保险基金、以体检为名诱导和骗取参保人员住院、保管、盗窃和冒用参保人员社会保障卡、虚报、虚报费用等恶意行为。三是严肃查处发布非法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生部门审核,违反《医疗广告审查证》规定发布医疗广告,以及利用自建网站、医院公开号码等媒体发布虚假医疗信息的行为。第四,坚决查处乱收费、乱收费、诱导消费和过度医疗行为。特别是拆分操作或检查项目未按要求公布药品、医疗材料和医疗服务的价格,未按项目和计价依据收费。

八部门开展医疗乱象专项整治行动 打击医疗诈骗、骗保等行为

3.在医疗混乱专项整治行动中,各单位的职责是什么?

各级医疗机构是提供医疗服务的主体。要切实承担起保护人民群众医疗权益的责任,按照《纲要》的要求,扎实开展自查自纠,根据问题线索逐项检查解决。各地卫生、互联网、发展改革、公安、市场监管、医疗保险、中医药、药品监督管理等行政管理部门要共同制定本辖区的实施方案,按照方案的分工对本辖区内的医疗机构进行指导和监督,对发现的问题和线索要认真查处。集中整治范围应达到辖区内医院(包括中医医院和妇幼保健院)全覆盖,其他类型医疗机构覆盖50%以上。

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4.开展医疗混乱专项整治行动的工作要求是什么?

为确保专项整治行动的落实,《纲要》对相关工作提出了具体的工作要求。一是各相关单位要积极行动,加强领导,建立省级多部门联合合作机制和问责机制,明确分工,共同努力,落实各级责任,确保行动顺利开展。第二,各地要充分发挥多部门联合执法的优势和社会监督的作用,建立监测和报告医疗混乱的专线和专用渠道,组织精干力量,建立案件台账,做到有案必查、违法必究,确保专项行动的有效性。三是省级卫生部门要广泛开展专项行动宣传,为专项行动的顺利开展营造良好的舆论氛围。四是各地要针对整治医疗混乱中发现的共性问题,进一步设计完善制度,推进医疗监管长效机制建设,坚持医疗质量安全底线。

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