世界最健康国家榜单出炉:中国上升三位 古巴震撼美国

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人类对健康的渴望从未停止。因此，2019年版彭博健康国家指数一发布，就引起了公众的关注。

该指数对世界上169个国家或地区进行了排名，并在考虑预期寿命、环境因素(清洁水、卫生设施等)后对它们进行了排名。)，肥胖概率和其他变量。

根据这份榜单，西班牙超过意大利成为世界上最健康的国家，而在前十名中，欧洲一举赢得了7个席位。撒哈拉以南非洲占据了30个最不健康国家中的27个，表明贫困对健康有决定性影响。

日本上升了三位，超过新加坡成为亚洲最健康的国家，韩国上升了七位，排在第17位，中国上升了三位，排在第52位。更令人欣慰的是，根据华盛顿大学健康指标与评估研究所的数据，到2040年，中国人的预期寿命有望超过美国。

2019年彭博全国健康指数前20名

然而，令人有些意外的是，在名单公布后，最引人注目的国家竟然是古巴，它通常有一种微弱的存在感:

古巴排名第30，比美国高5位，是唯一一个在健康排名上超过美国的国家，也没有被世界银行列为高收入国家。

每个小编辑都注意到，尽管古巴近年来经济发展迅速，但人均国内生产总值不到6500美元(贸易经济学数据)，约为全球平均水平的51%。尽管经济水平低下，但古巴在所有主要国家健康指标上都超过了美国，并以其世界闻名的全民保健系统达到了最发达国家的水平:

古巴男性和女性的平均预期寿命分别为78岁和80岁，新生儿死亡率约为千分之5.82，五岁以下儿童死亡率约为千分之7。

与之形成鲜明对比的是，同期美国人的平均预期寿命为77.8岁，比古巴低0.27岁；新生儿死亡率为千分之6.26，五岁以下儿童死亡率为千分之7.6，均高于古巴。同时，古巴也是世界上人均家庭医生数量最多的国家，甚至许多外国政要都会来古巴看病。

2015年，美国大学将医科学生送到古巴医院实习，这震惊了美国。

媒体相关报道

就在美国人为医疗改革争论不休的时候，世界卫生组织的数据显示，古巴的人均医疗费用仅为美国的二十分之一。最夸张的是，平均而言，一个大手术病人在美国每天花费1994美元，而在古巴花费不到5.5美元。

那么，在古巴以低成本提供高质量医疗服务的秘诀是什么？

2018年，美国律师协会下属的卫生法律部对古巴进行了考察，得出了一个重要结论:古巴的医疗理念注重疾病预防，相反，美国的医疗体系总是在病人出现后才进行干预，造成了巨大的浪费。此外，古巴的医疗系统主要将其资源投资于雇用初级医疗人员，而不是花费大量资金购买昂贵的药品和设备。

饮食习惯有助于西班牙人更健康

根据联合国的数据，在欧盟国家中，西班牙的预期寿命最高，其次是日本和瑞士。根据华盛顿大学健康指标和评估研究所的数据，预计到2040年，西班牙人的平均预期寿命将接近86岁，其次是日本、新加坡和瑞士。

根据欧洲卫生系统和政策智库2018年对西班牙的观察，西班牙心血管疾病患者和癌症死亡人数在过去十年持续下降。

研究人员称，饮食习惯可能是西班牙人长寿和健康的秘密。根据纳瓦拉大学医学院的一项研究。“特级初榨橄榄油和坚果被纳入地中海饮食风格，大大降低了西班牙人患心血管疾病的风险。”

与此同时，美国的健康排名下降到第35位，远远落后于其邻国加拿大(第16位)。由于药物过量和自杀，美国人的预期寿命近年来一直在下降。

在去年访问古巴后的一份报告中，美国律师协会卫生法律部建议，古巴人应该学习预防保健的概念，美国应该改变其只注重疾病诊断和治疗的习惯思维。

古巴的医疗系统引起了关注

《健康国家指数》发布后，彭博社的分析报告指出，古巴高效医疗体系的一大“秘方”在于其初级医疗体系，这使得老年人、儿童、妇女、慢性病患者和其他人能够方便地获得他们应得的护理。

古巴约有14，700个社区医疗站和500个综合门诊部，构成其初级医疗系统。家庭医生诊所位于社区。古巴人通常在几分钟内走到诊所。看医生非常方便。家庭医生也进行家访，这样病人就可以不用离开家就能看医生。这种制度大大降低了“小病和大病”的可能性。古巴的社区诊所提供24小时服务，病人可以随时看医生。

古巴通讯社报道说

古巴的医疗保健侧重于预防，并以低成本实现高效率。如果病人有轻微的疾病，家庭医生应该及时就近治疗，防止严重疾病的发生。感冒、腹泻和龋齿等常见的地方疾病可以在第一时间得到治疗。家庭医生也对有潜在危险的人采取严格的预防措施。例如，在怀孕和哺乳期间，家庭医生或护士每天都会上门测量血压、检查健康状况并询问各种情况。

由于基本医疗制度完善，到大医院就诊的病人更少，整个社会的医疗资源可以得到合理利用。

同时，地处热带的古巴在世界生物制药行业也处于领先地位，有能力自行开发新药。例如，当地用于治疗肺癌和糖尿病的新药是古巴制造的，这在世界上是独一无二的，古巴还独立种植了45种常用药材。

然而，古巴的“天堂般”医疗体系并非没有隐忧。中国社会科学院拉丁美洲研究所的研究员徐世成指出，全民免费医疗保险成本高、浪费大，已经成为政府的沉重经济负担。与此同时，古巴也面临人口老龄化问题，60岁以上人口占总人口的17.8%，未来古巴政府的财政负担将更加沉重。