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近年来,政府出台了一系列支持互联网的医疗政策和措施。但是,如何发展,整个行业仍处于摸着石头过河的阶段。

据《证券日报》记者了解,1月22日,浙江省卫生监督委员会、阿里健康(香港股票00241)、支付宝和多家医院联合宣布,浙江省首个整合服务和监管的互联网医院平台正式启动。

互联网医疗再成风口 各路资本争掘“用户价值”

据了解,浙江互联网医院平台的患者门户目前位于支付宝。用户可以打开支付宝应用,搜索“浙江互联网医院平台”进入平台。该平台为浙江居民提供网上咨询、慢性病网上随访、家庭医生网上签约等多种网上医院服务。

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值得一提的是,网上医院可以购买处方药吗?如何实现医疗保险结算也是行业发展的关键。相关人士向《证券报》记者透露,在浙江省互联网医院平台的处方药部分,在条件可行的情况下,自费治疗部分将优先接入,并将结合阿里健康现有的药品供应服务进行设计。在医疗保险结算方面,目前的初步计划是在平台运行相对稳定、人们对网上医疗保险结算的需求不断增加的地区试点推广网上医疗保险结算。

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网络医疗进入了一个新时代

根据《国务院办公厅关于推进“互联网+医疗卫生”发展的意见》,国家卫生计生委、国家中医药管理局于2018年9月发布了《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》和《远程医疗服务管理标准(试行)》三个文件。

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去年强化的新政策赋予了网络医院法律地位,这标志着网络医院进入了一个新时期。在业内人士看来,这也意味着网络医疗进入了一个规范化发展和严格监管的时期。

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值得一提的是,《互联网诊疗管理办法(试行)》和《互联网医院管理办法(试行)》规定,国家对互联网诊疗活动和互联网医院实行准入管理。为确保新型互联网医疗服务格式的医疗质量和安全底线,在实施互联网诊疗和互联网医院接入之前,省级卫生行政部门必须建立全省统一监管平台;所有医疗机构必须对互联网诊疗活动的全过程进行跟踪,并向监管部门开放数据接口。

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据阿里健康报道,浙江省首创了一个集服务和监管于一体的互联网医院平台。作为一个纯公共服务平台,该平台关注用户健康,通过支付宝等门户网站为浙江居民提供网上咨询、慢性病在线随访、家庭医生在线签约等多种网上医院服务。作为监管平台,该平台不仅为医疗机构提供“云诊室”和“云医院”空室,还通过数据访问对所有提供互联网诊疗服务的医疗机构进行实时监管。

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相关人士告诉记者,浙江省互联网医院平台最大的特点是“服务+监管”的一体化平台,既满足了医疗机构方便开展互联网诊疗服务的需求,又满足了主管部门统一监管的需求。与此同时,浙江省互联网医院平台全面开放了医疗机构、医生和护士的电子注册系统,确保了网上医务人员的合法合规。

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据了解,监管内容包括对网上医疗机构和医疗主体的监管;监督医生、护士和药剂师的资格;处方监管;监督诊疗内容;服务质量监督。

除了浙江省,很多地方都增加了互联网+医疗保健。

例如,1月22日发布了《陕西省人民政府办公厅关于推进“互联网+医疗卫生”发展的实施意见》(以下简称《意见》)。根据《意见》,到2020年,陕西省支持网络医疗健康发展的政策体系将基本建立,基础设施支撑体系将逐步完善,医疗卫生信息将在政府、医疗卫生机构和居民之间共享和应用,医疗卫生服务业将全面发展,医疗卫生服务供给将更加优化、便捷、智能和准确,医患关系将更加和谐。“互联网+医疗卫生”将成为社会服务创新发展的重要推动力。

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谁能在各种资本中挖掘出真正的黄金

在互联网医疗标准发展的背景下,各种资本都被加码。

互联网医疗的龙头企业平安豪医生(港股01833)在香港交易所主板上市,开启了互联网医疗上市的第一枪。随后,微药集团宣布已完成5亿美元的上市前融资,估值为55亿美元。

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据凯都咨询发布的报告显示,截至2016年,全国已建成25家网络医院,截至2017年,全国已建成48家网络医院,截至2018年11月,全国已建成119家网络医院。

在网络医疗的浪潮下,如何实现盈利一直是外界关注的焦点。

“在商业模式方面,我们希望通过实现用户价值,在三个方面探索商业价值:更全面的药品供应服务、更权威的医疗咨询和服务、更准确的保险服务。”相关人士向记者透露。

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根据阿里健康发布的2018年中期报告,该公司的业务已经爆炸式增长。其中,医疗自营业务收入16.01亿元,同比增长100.2%;医疗电子商务平台业务收入2.25亿元,同比增长234.6%;消费医疗业务收入约3000万元,同比增长125.1%;回顾业务收入1900万元,同比增长100.5%;其他创新业务收入398.8万元。其他创新业务收入主要来自公司在网络医疗和智能医疗领域对收费模式的探索,如销售家庭医生服务卡和收取部分付费咨询或接听服务的佣金。

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尚未自由化的市场

在互联网+医疗保健部分,除了互联网诊断和治疗,它包括两个部分:医药和医疗保险。其中,医药部分涉及到一个巨大的市场,那就是医药电子商务业务。

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中国处方药市场占药品终端消费市场的85%以上,但约80%的药品是通过医院渠道销售的。随着互联网+医疗健康的不断推进,网上处方药能否发布、如何发布以及如何监管也成为市场关注的焦点。

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此前,《药品网上销售监督管理条例(征求意见稿)》在业内流传,处方药网上销售再次放松的传言开始流传。最大的担忧是允许药品零售商向个人消费者销售处方药,最重要的是处方药销售和电子处方是实时互联和共享的。

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然而,一些业内人士也表示,网上处方药销售也面临许多挑战。例如,处方外流涉及医院和医生的利益,政策执行需要着眼于政府的未来动力。此外,安全监管的问题可能会导致政府采取更审慎的态度。

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一位业内人士告诉《证券日报》,上述文件尚未公布。这项事业仍有许多争议。

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